Алкогольный гепатит: опасное заболевание и как его лечить

Спиртное крайне негативно сказывается на состоянии печени. Часто у людей, которые активно потребляют спиртное, развивается алкогольный гепатит. Речь про воспаление печени, вызванное токсическим действием алкоголя. Долгое или чрезмерное употребление спиртного приводит к разрушению клеток печени, гепатоцитов, их замещению соединительной тканью. В итоге работе органа существенно нарушается. гепатит алкогольного генеза — это промежуточная стадия между жировым гепатозом и циррозом. Время на коррекцию еще есть, но если не прекратить пить, болезнь неизбежно прогрессирует.

Алкогольный гепатит развивается не только у хронических алкоголиков – он может возникнуть даже у людей, которые пьют «умеренно», но регулярно. Болезнь часто долго остается незамеченной, поскольку симптомов или нет или они настолько скудные, что человек не считает нужным обращать на них внимание. Однако оставаться без лечения не вариант. И одна из главных мер — это отказ от спиртного, лечение алкоголизма.

Пройти качественное и квалифицированное лечение алкогольной зависимости можно в нашем наркологическом центре в Москве. Поможем справиться с заболеванием, предотвратить осложнения, а если они уже развились — устранить негативные последствия. Узнать подробности или записаться к врачу, вызвать специалиста на дом можно по телефону, который вы видите на сайте.

В чем причины развития алкогольного гепатита

Основная причина алкогольного гепатита — это токсическое действие этанола на печень. Организм воспринимает алкоголь как яд, печень его эффективно перерабатывает. Однако при регулярном употреблении спиртного процесс идет не так, как нужно. Печень не справляется. Это приводит к разрушению клеток органа и воспалению.

Спиртное влияет сразу несколькими путями на орган:

• происходит образование токсичных метаболитов — в процессе расщепления этанола вырабатывается ацетальдегид, который разрушает мембраны клеток печени;
• наблюдается окислительный стресс — в печени накапливаются свободные радикалы, повреждающие ткани;
• нарушается жировой обмен, алкоголь способствует накоплению жира в печени, чего в норме быть не должно;
• происходят иммунные реакции — поврежденные клетки печени становятся мишенью для собственной иммунной системы, это явление усиливает воспалительный процесс.

Помимо причин есть т.н. факторы риска. Они провоцируют развитие патологического процесса, а если он уже есть — усиливают течение расстройства. Среди таковых:

• значительное количество спиртного, частое употребление алкоголя, даже 20-40 г чистого спирта в день (50-100 мл водки) повышают риск гепатита;
• пол — у женщин печень более чувствительна к алкоголю;
• генетика и ее особенности, мутации в генах, отвечающих за расщепление алкоголя, повышают вероятность болезни.

Большую роль в развитии патологии играют сопутствующие заболевания: ожирение, диабет, вирусный гепатит ускоряют разрушение печени.

Виды и стадии алкогольного гепатита

Алкогольный гепатит развивается поэтапно. Есть несколько способов разделить нарушение.

В зависимости от характера течения выделяют острый и хронический алкогольный гепатит.

Острый алкогольный гепатит развивается резко, часто после запоя. Сопровождается сильной интоксикацией, болью, желтухой, лихорадкой. Может привести к острой печеночной недостаточности и смерти. Это очень опасное состояние. Лечится оно в стационаре клиники, больнице под присмотром докторов.

Хронический алкогольный гепатит формируется постепенно, на фоне многолетнего употребления спиртного. Долгое время протекает бессимптомно, но со временем приводит к циррозу.

Разделить расстройство можно по степени тяжести, выраженности. Соответственно, называют следующие этапы.

Легкая стадия. Присутствует жировой гепатоз, есть начальные признаки воспалительной реакции. Увеличение печени незначительное. Проявляются слабость, потеря аппетита. Симптомы слабые, но в клетках печени уже начинаются разрушительные процессы.

Средняя или умеренная стадия — это выраженный гепатит. Наблюдается постоянная тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможны желтуха, потемнение мочи, осветление кала. Печень увеличена, воспаление прогрессирует.

Тяжелая стадия характеризуется как предциррозное состояние. Наблюдаются выраженная желтуха, резкое ухудшение состояния, асцит (жидкость в брюшной полости), отеки, кровотечения. Начинаются необратимые процессы в печени, цирроз неизбежен.

Классификации помогают лучше понять заболевание.

Важно! Даже на начальной стадии алкогольный гепатит — это серьезное заболевание, которое требует немедленного отказа от алкоголя. Если процесс зашел слишком далеко, прекращение употребления спиртного не гарантирует полного восстановления печени. Вполне может получиться так, что придется длительное время, возможно пожизненно лечиться.

Симптомы патологии или как распознать болезнь

Алкогольный гепатит — очень коварное заболевание. Долгое время патология может протекать бессимптомно, особенно в хронической форме. Многие люди замечают проблемы только на поздних стадиях, когда печень уже серьезно повреждена.

Ранние симптомы довольно скудные и неспецифические, если вообще имеются. Среди признаков:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• потеря аппетита;
• отвращение к жирной пище;
• тяжесть или дискомфорт в правом подреберье.

Возможны перепады настроения, раздражительность из-за интоксикации.

Выраженные симптомы развиваются позже. Это признаки активного воспаления печени:

• желтуха, кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок;
• тошнота, рвота, отвращение к пище;
• темная моча;
• светлый глинистого оттенка кал;
• боль в правом подреберье — может быть ноющей или резкой;
• отеки конечностей из-за нарушенной работы печени.

Возможен зуд кожи, все из-за скопления желчных кислот в крови.

Признаки тяжелого алкогольного гепатита развиваются при декомпенсации патологии. Среди проявлений:

• асцит — увеличение живота из-за скопления жидкости;
• кровотечения;
• спутанность сознания, заторможенность, агрессия — признаки энцефалопатии;

Если после употребления алкоголя постоянно возникает тяжесть в правом подреберье, ухудшается аппетит, появляется желтоватый оттенок кожи — это повод срочно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.

Чем опасен алкогольный гепатит: осложнения

Алкогольный гепатит — это не просто воспаление печени, а смертельно опасное состояние. Без лечения оно приводит к необратимым последствиям. Последствий множество. Среди них можно выделить следующие расстройства.

• цирроз печени — финальная стадия разрушения печени, при которой орган замещается соединительной тканью и перестает выполнять свои функции;
• печеночная недостаточность — печень теряет способность очищать кровь от токсинов, из-за чего развивается системная интоксикация;
• портальная гипертензия — повышение давления в системе воротной вены, приводящее к расширению вен пищевода и желудка, грозит смертельно опасными кровотечениями;
• энцефалопатия — поражение мозга из-за накопления токсинов;
• рак печени, хронический алкогольный гепатит и цирроз повышают риск онкологии в 5–7 раз.

Профилактировать осложнения можно только при своевременной терапии.

Важно! Осложнения алкогольного гепатита часто приводят к летальному исходу. Единственный способ избежать их – полностью отказаться от алкоголя и начать лечение печени как можно раньше.

Методы лечения заболевания

Лечение алкогольного гепатита зависит от стадии заболевания. В любом случае, патология требует полного отказа от алкоголя. Если продолжить пить, болезнь неизбежно приведет к циррозу и печеночной недостаточности. Показана система мер.

Нужна диета для восстановления печени. Рацион разрабатывается индивидуально. Например, подойдет стол №5 по Певзнеру:

• много белка (курица, рыба, творог);
• полезные жиры (растительные масла, орехи);
• овощи, фрукты;
• каши.

Исключаются жирная, жареная пища, полуфабрикаты, острое и копченое.

Большую роль играет медикаментозное лечение. Применяются гепатопротекторы, эти средства защищают и восстанавливают клетки печени. Нужны антиоксиданты и противовоспалительные средства. Показана гормональная терапия при тяжелом течении.

В крайних случаях, когда другие меры точно не будут эффективны проводится трансплантация печени. Часто при печеночной недостаточности и циррозе единственный шанс на сохранить жизнь — пересадка печени. Однако ее делают только тем, кто не употребляет алкоголь минимум 6 месяцев. Также в отсутствии выраженных кровотечений, поскольку иначе операция будет слишком опасна.

Точное лечение разрабатывает врач. С учетом клинической ситуации.

Прогнозы алкогольного гепатита

Прогноз зависит от стадии заболевания и того, бросил ли человек пить.

Лучше всего прогнозы на начальном этапе патологического процесса. Если полностью отказаться от алкоголя и начать лечение, печень способна восстановиться почти полностью.

Средняя стадия или выраженный гепатит уже сложнее в плане прогноза. Состояние обратимо, но уже есть риск необратимых изменений, особенно если употребление алкоголя продолжается.

Тяжелая стадия наиболее опасна. Прогноз неблагоприятный. Без отказа от алкоголя выживаемость 5 лет всего у 50% пациентов. При полном отказе и лечении можно замедлить процесс, но полностью восстановить печень невозможно.

Алкогольный гепатит не приговор, если вовремя отказаться от алкоголя. Но если продолжать пить, болезнь быстро прогрессирует, приводя к циррозу, раку печени и смерти. Лечение возможно только при полном отказе от спиртного. Иначе терапия просто не имеет смысла.

Профилактика заболевания

Алкогольный гепатит — заболевание, которое можно предотвратить. Его единственная причина касается употребления спиртного. Меры простые.

Первая — полный отказ от алкоголя. Единственная гарантированная защита от гепатита и цирроза не пить вообще. Если отказаться от алкоголя не получается, стоит обратиться к наркологу. Когда уже есть проблемы с печенью даже малые дозы алкоголя ускоряют разрушение органа. Потому вопрос все равно придется решать.

Вторая — контроль состояния печени. Раз в год следует сдавать анализы на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин). Важно делать УЗИ печени, если уже были проблемы. При первых признаках заболевания (тяжесть в правом подреберье, слабость, тошнота, желтушность кожи) не стоит затягивать с визитом к врачу.

Важен здоровый образ жизни. Полноценное питание без избытка жирного и жареного, регулярная физическая активность, умеренные нагрузки. Большую роль играет достаточное употребление белка, витаминов, антиоксидантов.

Важна осторожность с лекарствами. Многие препараты (например, парацетамол, антибиотики) перегружают печень. Не стоит ими злоупотреблять. Следует избегать контакта с токсичными веществами, если есть риски такого взаимодействия. Рекомендуется проверять наличие вирусных гепатитов (гепатит B и C), если пациент входит в группу риска.

Это базовые, но наиболее действенные советы.

Важно! Если печень болит — все равно нужно заниматься профилактикой. Вторичной. Нужны полноценное и профессиональное лечение под контролем специалистов и дальнейшие меры для недопущения рецидива или декомпенсации патологического процесса.

Мнение эксперта

Гепатолог:

Печень — удивительный орган, но даже у нее есть предел прочности. Большинство людей не осознают, что повреждения печени накапливаются годами и проявляются только тогда, когда процесс уже запущен. Если вы активно потребляете алкоголь — рано или поздно печень пострадает. Остановить этот процесс можно только одним способом — отказаться от спиртного. Нет безопасных доз. Это миф. Особенно, если употребление регулярное.»

Нарколог:

90% пациентов, попадающих ва клинику с алкогольным гепатитом, уверены, что пьют в меру. Но состояние печени говорит само за себя. Если анализы ухудшаются, если уже есть боли в правом подреберье — это верный знак того, что организм уже не справляется. Алкоголь — это медленный яд. Медленный, но очень эффективный и смертоносный. Этил и его метаболиты разрушают печень. Симптомов, боли нет. Пациент их не замечает, пока не становится слишком поздно. Единственная надежная и действенная профилактика — полный отказ от спиртного.

Почему стоит обратиться именно в клинику «Rezaltmed»

Мы предлагаем наиболее качественное лечение алкоголизма и сопутствующих патологий, осложнений. Среди преимуществ нашего центра в Москве:

• гарантированная, высокая эффективность терапии;
• полная безопасность;
• доступные цены на все лечение;
• собственная выездная служба, которая работает круглосуточно;
• круглосуточный комфортный стационар;
• опытные, квалифицированные психиатры, специалисты по психиатрии, наркологии, психотерапии;
• комфортные условия;
• полная конфиденциальность, все анонимно, факт обращения и лечения остается между нами.

Ведем пациентов до полного излечения. Предлагаем качественное лечение по индивидуальным программам.

Клиника лечения алкозависимости в Москве

Пройти лечение зависимости можно в нашем наркологическома центре в Москве. Чтобы узнать больше, записаться к специалисту или вызвать нарколога на дом — обратитесь по указанному выше телефону.