Кодирование от алкоголизма на дому в Москве

Алкогольная зависимость была и остается тяжелой патологией, которая затрагивает не только самого человека, но и его близких, окружающих людей и все общество. В последние годы заболевание молодеет и распространяется все шире. А потому вопросы лечения патологического процесса все так же актуальны, возможно даже в большей мере, чем прежде. Терапия расстройства проводится по схеме, которая включает очищение организма, повышение уровня мотивации, формирование осознанного желания бросить пить, а также блокировку желания или возможности употреблять спиртное, реабилитацию.

Устранить патологическую тягу к спиртному можно с помощью кодировки. Кодирование от алкоголизма на дому или в стационаре в Москве можно пройти в нашей наркологической клинике. Много лет работаем с пациентами, которые страдают химическими аддикциями. Гарантируем оперативность и эффективность достижения результата.

Что такое кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма — это одни из методик лечения зависимости на любой стадии патологического процесса. Суть способа заключается в исключении возможности или устранении желания пить. В первом случае речь идет о блокировании особых веществ организма, ферментов печени, которые отвечают за расщепление спиртного. Во втором — о снижении интереса через введение препаратов или гипнотерапевтические блокировку тяги.

Кодирование проводится на дому или в стационаре. При амбулаторной коррекции должен выполняться ряд условий касательно состояния здоровья человека, его отношения к проводимой терапии, а также стажа зависимости. Госпитализация и лечение в стационаре требуются при тяжелом, запущенной алкогольной зависимости, когда помочь больному амбулаторно нельзя.

Важно! Точные методы кодирования определяет врач-специалист после тщательного обследования, оценки клинического случая. Понятия «лучший метод кодирования» в принципе не существует. Каждая методика блокировки работает в конкретном случае, при определенных условиях. В этом и заключается сложность терапии алкогольной зависимости.

Показания и противопоказания к процедуре

Показаниями к кодированию от алкогольной зависимости можно считать следующие состояния:

• алкоголизм 1 стадии;
• алкогольную зависимость развитого характера, на 2 стадии патологического процесса;
• запущенные разновидности заболевания.

Однако подходы к коррекции будут различными. При алкогольной зависимости на 1 стадии ставят психотерапевтический блок. Обычно на небольшой период времени, потому как серьезные меры воздействия не требуются. Основу терапии составляет психотерапия. Блокировка носит скорее вспомогательный характер.

На второй стадии, при развитом алкоголизме основа кодирования — это введение специальных медикаментов, которые будут блокировать тягу или возможность пить. Срок блока составляет от 6 месяцев до 2 лет. Это оптимальный срок. Больше обычно не требуется. При грамотной терапии есть шансы справиться за относительно небольшое время.

Запущенные формы алкогольной зависимости требуют комплексного подхода. Обычно ставится двойной блок, медикаментозная плюс психотерапевтическая кодировка. Потому как тяга сильная, зависимость находится на развитой стадии. Продолжительность блока минимальная, поскольку велика вероятность срыва. Пациент требует постоянного наблюдения.

Противопоказания касаются конкретных подходов к кодировке. Так, введение препаратов не рекомендуется или невозможно при наличии одного или нескольких факторов из списка:

• тяжелого психического заболевания;
• тяжелых заболевания сердца, сосудов, органов пищеварительного или выделительного тракта;
• выраженных патологий центральной нервной системы пациента;
• беременности, при грудном вскармливании;
• возрасте до 18 лет;
• непереносимости препарата или его отдельных компонентов.

Психотерапевтическое кодирование имеет куда меньше противопоказаний. В их числе:

• нарушения со стороны головного мозга, некоторые неврологические патологии;
• психические расстройства, особенно психотического уровня (шизофрения, шизоаффективные и иные психозы).

При наличии противопоказаний нужно искать альтернативные методы кодирования. К счастью, их существует множество. Если нельзя применять один, доступен другой. Потому без качественного лечения больной точно не останется.

Особенности кодирования от алкоголизма на дому

Кодирование от алкогольной зависимости на дому проводится, если заболевание находится на относительно легкой стадии. Это главная особенность. В остальных случаях, когда патологический процесс развитый, запущенный, кодировать больного без помещения в стационар нельзя. На то есть несколько причин:

• риск побочных эффектов от введенных препаратов;
• возможность развитие резкого срыва, исключать ее нельзя, даже при тщательном планировании и качественной ранней диагностике;
• невозможность обеспечить на дому должный уровень присмотра, ухода;
• высокая вероятность тихого употребления спиртного, только в стационаре можно ограничить человека от алкоголя, достать его в стенах нашей клиники в Москве просто невозможно.

Амбулаторное лечение, коррекция на дому применимы при относительно легких случаях течения алкоголизма. В остальных ситуациях имеет смысл рассмотреть вариант стационарной терапии.

Условия для проведения кодирования на дому

Среди условий для кодирования на дому, помимо собственно главного, относительно легкого течения патологического процесса, можно выделить еще несколько условий:

• отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации;
• отсутствие тяжелых психических расстройств;
• возраст до 60 лет, поскольку пожилые пациенты сталкиваются с побочными явлениями и срывами чаще, им рекомендуется стационарное лечение как оптимальный, универсальный вариант коррекции.

Если не выполняется хотя бы одно условие, имеет смысл лечиться в стационаре.

Что нужно знать перед кодированием: меры подготовки

Способы подготовки зависят от характера лечения, выбранного метода кодирования. Но основные методы подготовки все же универсальны.

1. Первое условие — это качественная детоксикация. При введении препаратов спиртное может стать смертельным ядом для того, кто не очистил организм. При психотерапевтической кодировке смысла в ней просто не будет. Потому первая задача — выведение этанола и продуктов его переработки из организма. Вопрос решается сложной капельницей. Порой требуется курс детокс-терапии, несколько капельниц.
2. Второе условие — это соблюдение режима трезвости. Нужно отказаться от дальнейшего употребления спиртного после детоксикации. Продолжительность режима трезвости составляет 5-7 дней.
3. Третье непременное условие или метод подготовки — это формирование осознанного желания бросить пить, принять наркологическую помощь. Сформировать его самостоятельно практически невозможно. Болезнь в той или иной форме берет свое. Потому нужна помощь специалистов. Для повышения уровня осознанности проводятся т.н интервенции или мотивирующие беседы.

Подготовка требует совсем немного времени. Но это крайне важная серия мероприятий.

Важно! Подготовка занимает минимум времени, но без нее качественного лечения быть не может. Отсутствие должных подготовительных мер провоцирует ранние срывы практически сразу после кодирования. Как поведет себя заболевание сказать сложно. И это не говоря про вероятность смертельно опасных осложнений на фоне отравления этанолом. Потому подготовительные мероприятия обязательны всегда, без исключений.

В каких случаях эффективно кодирование от алкоголя

Кодирование от алкогольной зависимости эффективно во всех без исключения случаях. Весь вопрос в том, какой способ выбрать для решения конкретной проблемы конкретного пациента. Универсальных методов коррекции не существует. Кроме того, нужно подобрать точный срок для проведения кодировки. Слишком малый срок не дает необходимого результата. Больной не научится справляться с импульсами, болезненными порывами за несколько месяцев. Нужно больше времени. А значит потребуется ставить новый блок. Слишком продолжительное кодирование повышает вероятность срыва. Особенно на поздних стадиях химической, алкогольной зависимости. При относительно легкой форме расстройства длительный блок также необоснован. Придется снимать его раньше времени. Наркологическая помощь при алкоголизме — это сложная задача. Однако кодирование носит универсальный характер. Это мощный инструмент в руках специалистов, особенно при достаточных квалификации и опыте.

Этапы оказания наркологической помощи

Если говорить собственно о кодировании, оно проводится в 3 стадии.

Первый этап — подготовка. Включает детоксикацию, мотивацию и соблюдение режима трезвости. Сюда же можно включить диагностику, оценку клинического случая. Второй этап — собственно кодировка выбранным способом. На третьем этапе результат контролируется. Проводится дальнейшая терапия патологического процесса.

Если же речь идет о лечении алкогольной зависимости как таковой, этапы будут несколько иными:

• детоксикация, очищение организма от этанола и продуктов его метаболизма;
• повышение уровня осознанности, мотивации;
• кодирование;
• психотерапия;
• реабилитация и социальная адаптация пациента.

Лечение в нашем клинике в Москве проводится по индивидуально разработанным программам. Благодаря выверенному подходу к каждому конкретному случаю мы можем гарантировать эффективность, безопасность и быстрые результаты лечения.

Виды и методы кодирования от алкоголизма на дому

Всего можно выделить 4 группы способов кодирования от алкогольной зависимости: медикаментозный, психотерапевтический, аппаратный подходы и двойной блок.

Кодирование медикаментами

Медикаментозное кодирование — это основа коррекции при тяжелом и умеренном течении патологического процесса. Суть заключается в блокировании желания или возможности пить (на физическом уровне). Для лечения используются специальные препараты нескольких групп:

• на основе налтрексона, который блокирует опиоидные рецепторы головного мозга;
• на основе дисульфирама, который блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, фермент печени, ответственный за переработку ацетальдегида;
• на базе цианамида, который блокирует алкогольдегидрогеназу, спиртное не расщепляется вообще.

Препараты вводятся несколькими способами: перорально (таблетки), внутривенно, внутримышечно. Возможно подшивание капсулы с препаратов пролонгированного действия в труднодоступную область тела (обычно под лопатку, чтобы пациент не мог достать препарат сам, извлечь капсулу).

Подшивка на дому не проводится. Лечение таким способом требует стерильных условий, потому пациента нужно транспортировать в клинику. Госпитализация при этом не обязательна.

Психотерапевтическое кодирование

Психотерапевтическое кодирование — это собирательное название для группы способов блокирования тяги к спиртному. Они базируются на искоренение вредной программы на употребление спиртного из психики. Внедрение, внушение установок на трезвый, здоровый образ жизни и отвращение к спиртному. Есть несколько методик:

• по Довженко;
• по Рожнову;
• по Малкину;
• по Шичко.

Также широко применяются авторские наработки. Психотерапевтическое кодирование практикуют для лечение зависимости на ранней стадии. Или на запущенной, но в таком случае помимо психотерапии, гипноза применяют медикаменты.

Двойной блок

Двойный блоком называют комплексный подход к кодированию. То есть медикаменты плюс психотерапия, гипноз. Способ применяется для кодирования у пациентов с запущенными формами патологического состояния, когда только психотерапевтического или только медикаментозного кодирования недостаточно.

Аппаратные методы кодирования и нетрадиционные способы лечения

Аппаратные методы установка блока рассматриваются как вспомогательные. Или как основные, если речь идет о самой первой стадии патологического процесса. Есть несколько способов кодировки аппаратными способами:

• лазерное кодирование;
• электроимпульсное кодирование;
• интракраниальная транслокация.

Возможно кодирование нетрадиционными способами вроде иглорефлексотерапии, воздействия на акупунктурные точки. Такие варианты лечения довольно редко используются в изолированном виде, в самостоятельном качестве.

Как проходит процедура по кодированию от алкоголизма в домашних условиях

Все зависит от выбранного метода. При выборе медикаментозного способа возможны варианты. После тщательного обследования и подготовки пациенту вводят препарат:

• перорально;
• в виде внутримышечной инъекции;
• внутривенно.

Затем проводят стрессовую пробу (не всегда), чтобы закрепить результат и проверить эффективность блока. Обычно дают несколько капель алкоголя и смотрят за реакцией.

При психотерапевтическом кодировании врач вводит пациента в состоянии легкого поверхностного гипноза. А затем внедряет установки на отвращение к алкоголю, нормальный, трезвый образ жизни. Точная методика зависит от характера выбранного подхода.

Плюсы и минусы кодирования от алкоголизма на дому

У кодирования на дому есть несколько преимуществ:

• комфортная обстановка, поскольку больной находится дома, в привычных условиях;
• высокая эффективность проводимого лечения;
• оперативность, требуется минимум времени.

Минусы:

• сравнительно высокая стоимость лечения, выезд по Москве, установка блока дороже чем при оказании помощи непосредственно в клинике;
• невозможность проконтролировать в должной мере результаты проведенного лечения;
• минимальный период наблюдения за пациентом.

Можно ли пройти процедуру кодирования на дому — зависит от случая. Этот вопрос рекомендуется задать врача на очном приеме. В клинике или по прибытии специалиста, нарколога на дом.

Что будет, если выпить после кодировки

Все зависит от характера блокировки, выбранного метода. Но результаты обычно плачевные. При установке блока с применением препаратов, велика вероятность смертельно опасной реакции организма. Препараты дисульфирама и цианамида блокируют переработку спиртного и его наиболее токсичных метаболитов. Потому велика вероятность гибели или тяжелых осложнений от интоксикации. При установка блока другими препаратами или психотерапевтической кодировки почти гарантированно развивается срыв. А потому кодировку нужно снимать, проводить дополнительное обследование и лечить пациента заново, ставить новый блок. Пить закодированным категорически нельзя.

Рекомендации после кодирования

После кодирования нужно внимательно следить за своим состоянием (а если говорить о рекомендациях родственникам — за здоровьем близкого человека, его поведением). Пить нельзя. Любые нарушения самочувствия — безусловное показание немедленно обратиться к врачу-наркологу снова. Он поможет оценить, насколько опасны симптомы, жалобы, нужна ли дополнительная помощь.

Преимущества кодирования от алкоголизма на дому специалистами клиники «Rezaltmed»

Среди преимуществ лечения в нашей клинике:

• высокая эффективность, помогаем пациентам закодироваться и справиться с алкогольной зависимостью раз и навсегда;
• оперативность, лечим ровно столько, сколько того требует клиническая ситуация;
• безопасность, применяем только проверенные методы лечения и препараты для проведения кодировки;
• доступность, не задираем цены и не наживаемся на наших пациентах;
• только индивидуальный подход, лечение на всех этапах проводится строго после оценки клинического случая по специально составленной программе, никакого конвейера;
• гибкие условия, к вашим услугам выездная служба, амбулаторное отделение и и стационар.

Кроме того, мы гарантируем полную анонимность и безопасность медицинской помощи. Никто не узнает ни о факте лечения в клинике, ни о самом факте обращения в наркологическую клинику за помощью. Понимаем, насколько деликатны подобные вопросы. Идем навстречу нашим пациентам, конфиденциальность надежно обеспечивается на каждом шагу проводимого лечения, коррекции.

Список литературы

1. Наркология: национальное руководство / Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 944 с.
2. Малин Д. И., Медведев В. М. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках: учеб. пособие. — 4-е изд. — М.: Вузовская книга, 2013. — 172 с.
3. Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. — СПб.: Речь, 2007. — 768 с.
4. Сиволап Ю.П. Лечение алкогольной зависимости: рациональные и спорные подходы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2014;114(5‑2):53‑56.
5. Артемьева М.С., Майдан А.В. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2017 г.
6. А.М. Нашкенова, А. Дё. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2015 г.