Опиаты

Наркотические вещества отличаются по эффектам, степени тяжести зависимости, скорости наступления аддиктивного расстройства у пациента. Опиаты в этом отношении представляют собой наибольшую опасность для человека. Этот класс наркотиков провоцирует сильнейшую зависимость с первых же приемов. Причем развивается как психологическая, так и физиологическая аддикция. Практически в один и тот же момент. Достаточно одного или максимум двух употреблений. Отказаться от наркотиков самостоятельно невозможно. Патологическое состояние очень сильное и выраженное. Сопровождается тяжелыми абстиненциями (ломками). Показана помощь врача.

Пройти лечение опиоидной наркомании можно в нашем наркологическом центре. Помогаем на любой стадии патологического процесса, способствуем выздоровлению, раннему возвращению к трезвой и нормальной жизни. Подробности доступны по телефону наркологии в Москве. Консультация по телефону бесплатная.

Наркотики-опиаты, что это такое

Опиаты — это довольно обширная группа наркотических веществ. Их получают из опийного мака или синтезируют химически. Наркотики такого плана обладают сильным обезболивающим и седативным действием. Наиболее известные опиаты включают морфин, героин, кодеин и опиум. Эти наркотики действуют на центральную нервную систему, вызывают ощущение эйфории и снижают восприятие боли.

Медицинское применение опиатов включает лечение острой и хронической боли, особенно после хирургических операций и при онкологических заболеваниях. Их прописывают и продают строго по рецепту из-за высокого риска развития зависимости.

Неконтролируемое употребление опиатов ведет к быстрому развитию физической и психологической зависимости. Зависимые от опиатов люди во всех без исключения случаях нуждаются в профессиональной медицинской помощи для преодоления зависимости. Самостоятельный отказ от наркотика сопровождается выраженным абстинентным синдромом. Зависимость самостоятельно не лечится. Только под контролем нарколога, опытного специалиста.

Состав опиатов

В большинстве своем, если говорить о наркотиках, которые продаются на улицах — это кустарно приготовленные составы на основе разной химической дряни. Кустарные опиаты представляют собой смесь различных веществ, которые значительно отличаются от чистых лекарственных препаратов. Их состав может быть крайне неоднородным и включает множество примесей. Часто в таких наркотиках встречаются:

• героин: главный активный ингредиент, но его чистота обычно очень низкая;
• синтетические каннабиноиды: иногда добавляют для усиления наркотического эффекта;
• стимуляторы: такие как метамфетамин или кокаин, для увеличения силы эйфории и возбуждения ЦНС;
• стиральные порошки;
• тальк или детская присыпка;
• сахар;
• кофеин: добавляют для увеличения общей массы и выраженности симптомов;
• спиртовые растворители.

Вредные добавки усиливают эффект наркотика и значительно увеличивают риск отравлений, аллергических реакций, степень острого токсического воздействия на организм.

Как действуют опиаты — эффекты

Опиаты в основном действуют как седативные средства и обезболивающие препараты. Если говорить о конкретных симптомах от применения опиатов, их можно разделить на признаки острой интоксикации (опьянения), абстиненции, а также передозировки.

Симптомы опьянения опиатами включают:

• эйфорию;
• чувство спокойствия;
• сонливость, расслабление мышц;
• сужение зрачков, порой существенное;
• замедленные рефлексы;
• нарушения координации движений;
• замедление и даже угнетение дыхания.

Клинические признаки тем более выражены, чем больше дозировку наркотика принял человек.

Симптомы ломки (абстинентного синдрома) у пациента другие. Включают:

• тревогу и раздражительность: чувство беспокойства и повышенной нервозности;
• боли в мышцах и суставах, очень интенсивного характера;
• рвоту и диарея, расстройства пищеварения;
• чрезмерное потоотделение;
• заложенность носа и слезотечение, симптомы как при простуде;
• бессонницу, нарушения сна;
• учащенное сердцебиение;
• сильнейшее желание принять наркотик;
• гипертензию, повышенное артериальное давление.

Абстиненция развивается спустя 6-12 часов от приема наркотиков. Продолжается длительное время. До нескольких недель. Вынести ее симптомы невозможно без специальной помощи.

Симптомы передозировки опиатами:

• выраженное угнетение дыхания, возможна полная остановка дыхательной деятельности;
• сильное сужение зрачков: зрачки практически не реагируют на свет;
• синюшность губ и ногтей: цианоз, связанный с недостатком кислорода в крови;
• нарушение сознания: от сильной сонливости до комы;
• замедленное сердцебиение;
• гипотермия, снижение температуры тела;
• снижение тонуса и силы мышц.

Передозировка смертельно опасна и требует немедленной детоксикации сложной капельницей или методом УБОД.

Как употребляют опиаты

Опиаты употребляют несколькими способами:

• перорально (через рот, наркотик попадает в пищеварительный тракт пациента);
• внутривенно (инъекция препарата в вену);
• интраназально, через нос (нюхают);
• инъекционное, введение под кожу или в мышцы;
• ингаляционно, путем курения.

Каждый из этих способов употребления несет в себе значительные риски для здоровья и может привести к серьезным последствиям. Быстрее всего эффект от потребления наркотика внутривенно. Все способы употребления вещества потенциально смертоносны.

Уличные (сленговые) названия опиатов

Наркотики называют по-разному, в зависимости от типа вещества. Героин называют герычем, хмурым, морфин — морфий, морф, мэрфи и т.д. Есть множество наименований и все они называют одни и те же вещества.

Виды опиатов

Опиаты — это собирательное название для группы веществ, которые вызывают наркоманию. Характерный тип зависимости. Можно выделить ряд наркотиков, которые встречаются чаще всего:

• морфин, естественный алкалоид опия, применяется в медицине для обезболивания при сильном болевом синдроме;
• героин или диацетилморфин, полусинтетический опиоид, производное морфина;
• кодеин: естественный алкалоид опия, применяется для лечения кашля и умеренной боли, но и в рекреационных целях активно применяется;
• оксикодон, полусинтетический опиоид;
• метадон: полусинтетический опиоид, применяется для обезболивания, а еще для лечения наркомании (в некоторых странах);
• фентанил, синтетический опиоид, значительно сильнее морфина, применяется в медицине для сильного обезболивания, часто в паллиативной помощи.

Также известен дезоморфин. Синтетический опиоид, известный под уличным названием крокодил. Обладает высокотоксичным действием, побочными эффектами и быстро вызывает зависимость.

Внешние признаки употребления опиатов

Помимо уже названных симптомов патологического процесса есть внешние признаки употребления опиатов. Они довольно разнообразны и включают ряд физических, поведенческих и психических изменений.

Физически заметны суженные зрачки даже в условиях низкой освещенности, сухость во рту и сухость кожи, замедленное дыхание и движения, постоянная сонливость, а также кожные высыпания и зуд.

В поведенческом плане можно наблюдать изоляцию от социального окружения, резкие и непрогнозируемые смены настроения, снижение социальной активности, ухудшение рабочей эффективности или учебной успеваемости.

Психические признаки включают ощущение эйфории, замедленную речь и мышление, ухудшение памяти и концентрации, повышенную тревожность и депрессивные состояния. Эти признаки могут варьироваться в зависимости от дозировки и длительности употребления.

Важно! Сказать точно, что человек принимает наркотики порой не так просто. На начальных этапах патологического процесса человек успешно скрывает заболевание. При наличии подозрений рекомендуется обращаться к врачу-наркологу. Пока без пациента.

Сколько опиаты выходит из организма

Скорость выхода опиатов из организма зависит от множества факторов. В том числе от стажа потребления наркотиков, концентрации, которую человек обычно принимает, индивидуальных особенностей организма, иммунной системы больного.

Сколько опиаты держатся в крови

Опиаты могут быть обнаружены в крови в течение различного времени в зависимости от конкретного вещества и обстоятельств употребления психоактивного соединения. В среднем, опиаты обнаруживаются в крови на протяжении 12–24 часов после последнего употребления. Однако для некоторых опиатов это время может быть больше. Например, морфин обычно выводится из крови в течение 12 часов, но метаболиты обнаруживаются в течение почти суток. Героин может быть обнаружен через 5-6 часов после приема, а метадон остается в крови до 2-3 дней.

Сколько опиаты держатся в моче

Опиаты в моче обнаруживаются на протяжении различных периодов времени в зависимости от конкретного вещества и индивидуальных особенностей организма. В среднем, опиаты регистрируются в моче от 2 до 7 дней после последнего употребления.

Например, героин и его метаболиты могут быть обнаружены в течение 2-3 дней, тогда как кодеин обычно выявляется до 2–3 дней. Морфин может быть обнаружен в моче на протяжении 2-4 дней. Метадон отличается более длительным эффектом и периодом выведения. Может сохраняться в организме и обнаруживаться до 7 дней после последнего приема.

Последствия приема опиатов

Последствия употребления наркотика всегда тяжелые и опасные. Условно они делятся на краткосрочные и долговременные (в плане момента развития).

Что наркотики делают краткосрочно

Краткосрочно развивается группа осложнений.

• нарушение координации движений, могут привести к травмам и несчастным случаям;
• повышенная нагрузка на сердце;
• потеря веса, обезвоживание организма;
• аллергические реакции, вплоть до смертельно опасного анафилактического шока;
• панические атаки;
• чувство чрезмерной подозрительности;
• галлюцинации;
• резкие колебания настроения, включая депрессию и раздражительность.

Также агрессивное поведение. Опийные наркотики могут вызывать агрессивность и неконтролируемые вспышки ярости. Сюда же относится импульсивное и рискованное поведение. Повышенная склонность к рискам, в том числе небезопасные сексуальные практики и вождение в нетрезвом виде.

Что может случиться в длительной перспективе

В долгосрочной перспективе развиваются:

• физическая зависимость;
• толерантность: со временем организму требуется все большая доза вещества для достижения того же эффекта, что увеличивает риск передозировки;
• передозировка, смертельно опасное состояние;
• повреждение органов: возможно поражение печени, почек и других органов в результате токсического воздействия или вторичных инфекций (например, ВИЧ и гепатита при инъекционном употреблении);
• патологии и поражения ЖКТ;
• угнетение иммунной системы, снижение эффективности иммунной системы, что приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям;
• депрессия и тревожные расстройства, психозы;
• когнитивные нарушения, проблемы с памятью, вниманием и другими функциями;
• социальная изоляция.

Также социальная деградация. Потеря работы, разрушение семейных и дружеских связей, ухудшение социального статуса. Нередко наркоманы идут на преступления. Для обеспечения зависимости некоторые люди могут прибегать к незаконным действиям.

Тест на опиаты

Тесты на опиаты могут быть экспресс и лабораторными. Экспресс-тесты предоставляют быстрые результаты, обычно получить итоги тестирования можно в течение несколько минут. Лабораторные тесты, такие как газовая или жидкостная хроматография с масс-спектрометрией (GC/MS или LC/MS), обеспечивают высокую точность результата и используются для подтверждения результатов экспресс-тестов. Время получения результатов лабораторных тестов может занимать от нескольких часов до нескольких дней.

Зависимость от опиатов и типичные патологические состояния

Зависимость от опиатов характеризуется несколькими клиническими синдромами и состояниями.

Ломка от опиатов

Ломка от опиатов характеризуется сильными физическими и психическими симптомами, такими как боль в мышцах, потливость, тошнота, рвота, озноб, бессонница и сильное желание употребить наркотик. Симптомы обычно начинаются через несколько часов после последнего приема и достигают пика на второй или третий день. Лечение включает медикаментозную терапию и поддержку специалистами. Ломку пережить без помощи докторов очень и очень трудно. Это препятствие для нормальной коррекции и отказа от веществ.

Стадии зависимости от опиатов

Зависимость от опиатов развивается поэтапно и включает как физическую, так и психическую зависимость. Обе эти формы зависимости могут сформироваться одновременно после 1-2 употреблений. Физическая зависимость проявляется в адаптации организма к наркотику. Вызывает потребность в его постоянном употреблении для нормального функционирования организма. Психическая зависимость заключается в стремлении употреблять опиаты для достижения состояния эйфории или снятия психоэмоционального напряжения.

Передозировка опиатами

Передозировка опиатами может привести к угнетению дыхания, потере сознания и смерти. Это одна из главных причин гибели наркоманов. Симптомы включают замедленное или затрудненное дыхание, пониженную частоту сердечных сокращений, слабость, синюшность кожи и губ. Срочная медицинская помощь необходима. Антидот, такой может спасти жизнь пострадавшего при своевременном введении.

Лечение зависимости от опиатов в Москве

Пройти лечение опийной зависимости в Москве можно в нашей наркологии. Клиника помогает справиться даже с запущенными формами патологического процесса. Главное не тянуть с визитом. Записаться к врачу или проконсультироваться можно по телефону нашего центра, который указан на сайте.

Преимущества обращения в клинику «Rezaltmed»

Среди наших преимуществ:

• эффективность лечения;
• безопасность терапии;
• хорошая переносимость терапии;
• быстрые результаты;
• доступность;
• полная анонимность и конфиденциальность;
• гибкие условия: есть выездная служба, стационар, амбулаторная служба.

Обращаться к врачам нужно как можно раньше. Это поможет скорее справиться с расстройством.

Список литературы

1. Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. — 2-е изд. — Москва  : ООО  «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017 — 376 с.
2. Иванец, Н. Н. Психиатрия и наркология : учебник / Иванец Н. Н. , Тюльпин Ю. Г, Чирко В. В. , Кинкулькина М. А. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
3. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром зависимости от психоактивных веществ. Клинические рекомендации. Россия. 2018 г.
4. Пчелинцев М.В. Оценка рисков злоупотребления опиоидами в условиях реальной клинической практики. Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2023;3(1):30-40.
5. Егоров А.Ю., Зобин М.Л. Особенности ремиссий при опиоидной зависимости. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2010;110(5‑2):55‑66.